CHINET2024年细菌耐药监测结果（2024年1-12月）

胡付品等有感而染 2025年03月15日 21:51

2025年3月15日，复旦大学附属华山医院抗生素研究所胡付品教授在www.chinets.com发布了最新《CHINET2024年细菌耐药监测结果（2024年1-12月）》。

2024年，革兰阴性菌占71.7%，革兰阳性菌占28.3%。

458271株临床分离菌在各类标本中的分布：呼吸道标本49.7%，尿液标本17.3%，血液标本10.6%，伤口脓液5.8%，其他无菌体液4%，脑脊液0.6%，生殖道分泌物1.3%，粪便标本1%，其他9.6%。

排名前5位分离菌：大肠埃希菌18.2%、肺炎克雷伯菌13.9%、金黄色葡萄球菌9.1%、铜绿假单胞菌7.6%、鲍曼不动杆菌7.1%。

甲氧西林耐药葡萄球菌检出率：MRSA为29.2%，MRSE为82.2%，其他MRCNS为79.3%。MRSA对抗菌药的耐药率高于MSSA，但除外复方磺胺甲噁唑（6.7 % Vs 11.9%）；金黄色葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、替加环素、利福平高度敏感。

MRSE对抗菌药的耐药率高于MSSE；表皮葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。

其他MRCNS和MSCNS：指除金葡菌、表皮葡萄球菌、假中间葡萄球菌和施氏葡萄球菌外的其他葡萄球菌；MRCNS对抗菌药的耐药率高于MSCNS；其他凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、去甲万古霉素、替加环素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感。

屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌，但氯霉素（2.6% Vs 26%）、利奈唑胺（0.7% Vs 4.4%）反之。

大肠埃希菌对替加环素、多黏菌素、碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、阿米卡星、呋喃妥因和磷霉素等高度敏感。大肠埃希菌对头孢曲松和环丙沙星的耐药率分别为52.2%和62.8%。其中对硫酸黏菌素的耐药率仅为1.1%。

克雷伯菌属对替加环素、多黏菌素和头孢他啶-阿维巴坦等高度敏。克雷伯菌属对美罗培南耐药率22.1%，对亚胺培南耐药率21.3%，对头孢他啶阿维巴坦耐药率7.8%，对硫酸黏菌素耐药率4.2%，对替加环素耐药率3.1%。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌对硫酸黏菌素耐药率10.5%，对头孢他啶阿维巴坦耐药率15.8%，对替加环素耐药率6.9%。

CHINET监测网每年定期收集菌株，采用标准的肉汤微量稀释法测定细菌对抗菌药物的敏感性，包括抗菌新药，补充和完善常规耐药监测数据。肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性（主动监测）：硫酸黏菌素96.1%、头孢他啶阿维巴坦95.7%。

二代测序分析碳青霉烯酶基因：碳青霉烯类耐药大肠埃希菌：KPC（21.6%）、金属酶（78.4% ）；碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌：KPC（85.8%）、金属酶（11.1 % ）、OXA-48（0.3 %）、双碳青霉烯酶（2.8%）；碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌：KPC（10%）、金属酶（90% ）。产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌头孢他啶-阿维巴坦敏感率：98.7%，产金属β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌头孢他啶-阿维巴坦敏感率：0%。

肠杆菌属细菌对美罗培南耐药率8.6%，对亚胺培南耐药率8.9%，对替加环素耐药率2.4%，对硫酸黏菌素耐药率3.4%，对阿米卡星耐药率1.3%。

柠檬酸杆菌属细菌对美罗培南耐药率7.9%，对亚胺培南耐药率7.9%，对阿米卡星耐药率1.3%，对替加环素耐药率1.1%，对硫酸黏菌素耐药率1.5%。

铜绿假单胞菌对美罗培南耐药率17.3%，对亚胺培南耐药率21.3%，对头孢他啶阿维巴坦耐药率5.8%，对庆大霉素耐药率为7.4%，对阿米卡星耐药率为3.4%，对硫酸黏菌素耐药率1.4%。碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌对头孢他啶阿维巴坦的耐药率18.1%，对阿米卡星耐药率11.4%，对硫酸黏菌素耐药率2.7%。

不动杆菌属对美罗培南的耐药率为64.7%，对亚胺培南的耐药率为64.5%，对替加环素耐药率为1.7%，对硫酸黏菌素耐药率为1.8%。碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率为2.5%，对硫酸黏菌素的耐药率为1%。

2024年CHINET中国细菌耐药监测结果显示：硫酸黏菌素对碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药率低，高度敏感！

原文下载网址：

https://www.chinets.com/Document/Index?pageIndex=0#