有感而染 2024年08月11日 23:56
2024年8月,《中国医院药学杂志》发表了《系统评价多粘菌素B致成人重症感染患者发生急性肾损伤的危险因素》。
目的:系统评价多粘菌素B致成人重症感染患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法:检索国内外专业学术期刊在2000年1月至2024年2月公开收录的多粘菌素B致成人患者发生AKI的临床研究,提取有效数据后采用RevMan 5.3软件进行统计学评价。结果:共纳入15篇文献,2215例患者( 816 例治疗期间发生多粘菌素 B 相关性AKI,发生率为 36.84%)。经统计学检验显示,多粘菌素B致AKI的危险因素包括年龄(OR=1.02,95%CI:1.01~1.03)、入住ICU(OR=2.17,95%CI:1.49~3.15)、恶性肿瘤(OR=4.97,95%CI:1.69~14.67)、低蛋白血症(OR=4.69,95%CI:1.95~11.29)、万古霉素(OR=1.93,95%CI:1.52~2.44)、血管活性药物(OR=2.06,95%CI:1.59~2.67)、髓袢利尿剂(OR=1.30,95%CI:1.01~1.67)、多粘菌素B日剂量(OR=1.59,95%CI:1.27~2.00)。结论:老年人、入住ICU、恶性肿瘤、低蛋白血症、联用万古霉素、血管活性药物、髓袢利尿剂和日剂量(>150 mg)的患者容易发生急性肾损伤。